CatalanCASpanishESEnglish (UK)

Variables Disponibles

Característiques del pacient

CARACTERÍSTIQUES DEL PACIENT

Dades generals del pacient

  • Edat
  • Data de Naixement
  • Sexe
  • Nacionalitat

Dades del servei de Salut

  • Equip d'Atenció Primària que presta serveis al pacient
  • Data d'assignació del pacient a l'EAP, metge i infermera
  • Metge assignat
  • Infermera assignada
  • Tipus de cobertura sanitària (actiu/pensionista)

Facturació de Fàrmacs

FACTURACIÓ DE FÀRMACS

Dades de tots els fàrmacs finançats per al Sistema Nacional de Salut i retirats de les farmàcies per receptes emeses per professionals de l'ICS. De cada fàrmac retirat es disposa de:

  • Codi Nacional de la presentació
  • Descripció de la presentació
  • Número d'unitats per envàs
  • Dosi diària definida
  • Mes de facturació del fàrmac
  • ATC
  • Número de envasos retirats per mes
  • Unitat on es genera la prescripció
  • Professional que genera la prescripció

Prescripció de Fàrmacs

PRESCRIPCIÓ DE FÀRMACS

Dades de tots els fàrmacs prescrits a la HCE ECAP:

  • Codi Nacional de la presentació
  • Descripció de la presentació
  • Data d'inici de la prescripció
  • Data de fin de la prescripció
  • Unitats dia del fàrmac
  • ATC
  • Unitat on es genera la prescripció
  • Professional que genera la prescripció

Problemes de Salut

PROBLEMES DE SALUT

Les dades dels diagnòstics registrats per els professionals a la HCE utilitza la classificació CIE-10 amb un diccionari de llenguatge natural associat (thesaurus) creat per l'ICS. Així mateix hi ha una relació amb codi CIAP-2, CCS i en determinats casos amb agrupaments utilitzats en altres estudis SIDIAP.

De cada problema de salut es disposa de:

  • Codi CIE-10
  • Codi CIAP-2
  • Codi CCS
  • Agrupaments SIDIAP
  • Descripció
  • Data d'inici del diagnòstic
  • Data de fi del diagnòstic
  • EAP on es va realitzar el diagnòstic

Paràmetres Clínics

PARÀMETRES CLÍNICS

Son dades estructurades que es recullen a la HCE per els professionals. Existeixen més de 500 paràmetres d'aquest tipus. Els de major freqüència i ja validats per estudis previs de SIDIAP son:
  • PAS
  • PAD
  • Pes
  • Talla
  • IMC
  • Consum d'alcohol
  • Consum de tabac

De cada paràmetre clínic es disposa de:

  • Descripció del paràmetre
  • Valor
  • Data de registre del valor

Procediments Diagnòstics

PROCEDIMENTS DIAGNÒSTICS

Laboratori

Les dades són totes les proves de laboratori estructurades a partir de les bases de dades que genera cada laboratori i que s'integra en la HCE de manera automàtica:

  • Bioquímica en orina
  • Bioquímica en sang
  • Bioquímica exsudat
  • Bioquímica femta
  • Bioquímica altres productes
  • Cultius
  • Fàrmacs en sang
  • Hematologia
  • Hormones en sang
  • Immunologia humoral
  • Marcadors tumorals en sang
  • Microbiologia sèrica
  • Atres proves microbiològiques

De cada determinació es disposa de:

  • Codi
  • Descripció
  • Valor
  • Unitats
  • Data de determinació

Proves d'imatge

Les dades són les peticions de les proves. El resultat es una dada no estructurada que no s'ha analitzat.

  • Ecografia
  • Radiologia de contrast
  • Radiologia simple
  • Resonància magnètica nuclear (RMN)
  • Tomografia axial computeritzada (TAC)

Les dades de les quals es disposa de cada prova són per pacient:

  • Tipus de prova
  • Data de realització
  • UP que la sol·licita

Escales

Les dades són el resulttat de l'aplicació d'escales/test a la HCE.

Escales cognitives

  • LOBO (adapta traduc de MMSE)
  • MIni Mental Status Examination
  • PFEIFER (escala)

Escales d'alcohol

  • AUDIT (questionari)
  • CAGE (escala)
  • CRAFFT (test)
  • MALT (questionari)

Escales d'avaluació de situacions de risc

  • BARBER (questionari)
  • GIJON (test)
  • NORTON (escala)

Escales de salut mental

  • GOLBERG (escala)
  • YESAVAGE (test)

Escales de tabac

  • FAGESTROM (test)
  • RICHMOND (test)

Escales de dolor

  • EVA (escala)

Escales d'avaluació de les cures 

Escales funcionals

Altres  escales

De cada escala es disposa de:

  • Descripció de l'escala o test
  • Valor del test
  • Data de registe del valor

Altres Procediments Diagnòstics 

Les dades són les peticions de les proves. El resultat és una dada no estructurada.

Exemples:

Tècniques diagnòstiques cardiovasculars

  • Doppler (índex turmell-braç)
  • Electrocardiograma
  • MAPA (Monitorització ambulatoria)

Tècniques diagnòstiques digestives

  • Colonoscopia
  • Endoscopia digestiva alta

Tècniques diagnòstiques respiratories

  • Espirometria
  • Pulsioxiometria

Les dades disponibles de cada prova per pacient són:

  • Prova
  • Data de realització
  • Profesional que la sol·licita
  • UP que la sol·licita
  • En alguns casos hi ha paràemtres estructurats:
    • Espirometria: VEMS1, resta de valores espirometria
    • AMPA, MAPA: valors de les mediciones de PA
    • Ecocardiograma: fracció d'ejecció
    • ECO-Dopler: índex turmell-braç

Procedimients terapèutics

PROCEDIMIENTS TERAPÈUTICS

Les dades estructurades disponibles fan referència a vacunacions i consell/educació per a la salut. Determinats procedimients quirúrgics a AP i altres tècniques no estan suficientement estructurades.

Vacunacions

  • Vacuna DT
  • Vacuna DTP
  • Vacuna grip
  • Vacuna haemophilus
  • Vacuna Hepatitis B
  • Vacuna HPV
  • Vacuna Meningitis C
  • Vacuna Neumococ
  • Vacuna Poliomelitis
  • Vacuna Tètanos
  • Vacuna Triple Vírica
  • Vacuna Varicel·la

De cada vacuna per pacient paciente es disposa de:

  • Codi de vacuna
  • Descripció de la vacuna
  • Número de dosis
  • Data de la vacunació
  • UP on es realitza la vacunació

Consells / educació per a la salud

Exemples d'aquestes variables serien:

  • Consell antitabàquic
  • Consell alcohol
  • Educació en l'ús d'inhaladors

Es dispone de:

  • Descripció de la variable
  • Valor
  • Data de registre del valor

Interconsultes a segon i tercer nivell

INTERCONSULTES A SEGON I TERCER NIVELL

Les dades provenen de la petició de consultes a altres especialistes per part del professional d'AP. De cada una d'elles es disposa de:

  • Especialitat a la que es sol·licita
  • Data de la sol·licitud
  • Motiu de la sol·licitud (codi CIE-10)
  • UP
  • El resultat de la so·licitud és tipus text no estructurat

Incapacitat Laboral

INCAPACITAT LABORAL

Les dades disponibles per pacient són:
  • Motiu de la IT (codi CIE-10)
  • Data d'inici
  • Data de finalització
  • Professional que la tramita
  • UP

Visites a Atenció Primària

VISITES A ATENCIÓ PRIMÀRIA

Visites per pacient reallitzades pels diferents professionals d'AP (MF/infermeria/pediatres/odontòlogs/treballadors socials). De cada visita per pacient es disposa de:

  • Data de la visita
  • Tipus de professional
  • UP

Variables de segon nivell

VARIABLES DE SEGON NIVEL

Professional

A nivell professional es disposa de diferents medicions sobre la qualitat de la prestació de serveis recollides en els sistemes de direcció d'objectius de l'ICS:

  • Sexe (es podria fer una aproximació a partir del nom)
  • Resultats d'estàndars de qualitat
    • Assistencial (EQA)
    • Prescripció (EQPF)
    • Registre (EQR, EQD)
Esquip d'AP
  • Localització (coordenades): permet càlcul de distàncies
  • Docència de pregrau
  • Costos generats en:
    • Farmàcia
    • Personal
    • Resta de conceptes
  • Resultats d'estàndars de qualitat
    • Assistencial (EQA)
    • Prescripció (EQPF)
    • Registre (EQR, EQD)

Població

  • Dispersió de la població
  • Nivell socioeconòmic censal: índex MEDEA
  • Tipus de población: rural/urbana


Copyright 2014 SIDIAP - Tots els drets són reservats.

SIDIAP

Legal